Di era modern ini, akses terhadap layanan kesehatan yang berkualitas menjadi prioritas utama bagi setiap individu. Di Indonesia, sistem jaminan kesehatan nasional telah mengalami evolusi, yang paling dikenal adalah melalui program Askes dan kini bertransformasi menjadi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan. Memahami seluk-beluk mengenai Askes dan BPJS Kesehatan sangatlah penting agar masyarakat dapat memanfaatkan hak-hak mereka secara optimal serta memenuhi kewajiban yang ada.
Askes, yang merupakan singkatan dari Asuransi Kesehatan, awalnya merupakan program yang diperuntukkan bagi Pegawai Negeri Sipil (PNS), anggota TNI/Polri, dan pensiunan mereka. Tujuannya adalah untuk memberikan perlindungan kesehatan agar mereka dapat mengakses layanan medis tanpa beban finansial yang berlebihan. Seiring berjalannya waktu, pemerintah menyadari perlunya sistem jaminan kesehatan yang lebih luas dan mencakup seluruh lapisan masyarakat Indonesia.
Melalui Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, dibentuklah BPJS yang terbagi menjadi BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan. BPJS Kesehatan kemudian mengambil alih fungsi Askes dan memperluas cakupannya menjadi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN-KIS). Program ini dirancang untuk memberikan jaminan kesehatan kepada seluruh rakyat Indonesia, tanpa terkecuali, sebagai bentuk negara hadir dalam melindungi warganya.
BPJS Kesehatan memiliki peran krusial dalam menciptakan masyarakat yang sehat dan produktif. Dengan menjadi peserta BPJS Kesehatan, Anda dan keluarga Anda berhak mendapatkan jaminan layanan kesehatan dasar hingga rujukan, mencakup berbagai jenis penyakit, mulai dari penyakit ringan hingga kronis. Manfaat ini mencakup rawat jalan, rawat inap, pelayanan ambulan, obat-obatan, serta tindakan medis lainnya sesuai dengan indikasi medis.
Kehadiran BPJS Kesehatan juga membantu mengurangi beban finansial masyarakat ketika menghadapi situasi darurat medis atau penyakit yang membutuhkan biaya pengobatan tinggi. Tanpa adanya jaminan ini, biaya pengobatan bisa menjadi sangat memberatkan, bahkan menyebabkan kemiskinan bagi sebagian keluarga.
Menjadi peserta BPJS Kesehatan berarti Anda memiliki sejumlah hak dan kewajiban yang perlu dipahami.
Untuk memanfaatkan layanan BPJS Kesehatan, peserta perlu mengikuti alur yang telah ditetapkan. Pertama, pastikan Anda terdaftar sebagai peserta aktif dan kartu BPJS Kesehatan Anda masih berlaku. Selanjutnya, Anda harus datang ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang terdaftar pada kartu BPJS Anda. Di FKTP inilah Anda akan diperiksa oleh dokter umum atau dokter gigi.
Jika berdasarkan pemeriksaan di FKTP diperlukan penanganan lebih lanjut yang tidak dapat ditangani di sana, dokter di FKTP akan memberikan surat rujukan ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL) seperti rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Di rumah sakit, Anda akan ditangani oleh dokter spesialis sesuai dengan keluhan Anda. Penting untuk selalu membawa kartu BPJS Kesehatan Anda setiap kali berobat.
Meskipun BPJS Kesehatan memberikan jaminan, upaya pencegahan penyakit tetap menjadi kunci utama. Menerapkan pola hidup sehat, menjaga kebersihan lingkungan, dan rutin melakukan pemeriksaan kesehatan berkala akan membantu meminimalkan risiko terkena penyakit. Dengan begitu, kita dapat memaksimalkan manfaat BPJS Kesehatan dan berkontribusi pada terciptanya masyarakat Indonesia yang lebih sehat secara keseluruhan.